随着血透患者逐年增加,血液透析室各项工作仍旧离不开各项纸质记录。从患者的体重、血压等自我登记册,患者病历本,医护人员透析处方记录单(干体重、超滤量、透析时间、抗凝剂量等),医护人员宣教手册和记录单,医生下医嘱的纸质医嘱本,医生和护士各自的交班本……长此以来各种纸质资料堆积如山,管理和储存上相当困难。
纸质电子病历
为了改变传统纸质化的办公模式,给透析患者带来更好的透析质量与体验,加速“智慧医院”建设以及顺利通过高等级评审评价,民大医院引入学透通智慧血透管理系统,将信息化管理的手段应用到科室管理及透析护理中,并于2023年5月22日上线。
系统以电子病历为核心,综合运用医疗信息化与物联网技术,与体重秤、血压计以及院内HIS、LIS系统成功对接,完成了互联互通,数据自动上传,患者院内信息共享,并进一步优化透析流程,实现透析全流程智慧化管理。
实现患者自助接诊
现在通过学透通智慧血透管理系统,可以建立结构化的血透专科电子病历,大大超越传统纸质病历的管理范畴,融合了以往诊断、通路、透析、化验检查、医嘱、转归、阶段小结等数据信息,查阅历史治疗记录、检验检查报告......都无需再去翻阅纸质文件,也省去大量繁琐的书面记录工作,解决各类数据的储存和再利用难等问题,便于医护人员更好的理解和管理患者的生命周期。
有了智能系统的帮助,管理者对患者排班、耗材管理、设备管理和透析质量也能进行全面精准化、动态化管理,能够及时了解各项环节的异常变化,患者透析数据走向趋势。同时系统统计分析功能也为医生对患者病情进行全面评估、制定治疗方案提供强有力的支持,医护移动端的应用更加将护理监测工作移至床旁,便于医护查房时了解记录患者病情及治疗情况,快捷修改个性化的透析方案。
护士使用平板记录参数
此外,透析室在宣教这块也借助了系统,实现了多种宣教模式同时进行的医疗场景,系统内置三百多家宣教优质教材,完善的宣教资料库支持视频、图文导入,医护人员能够根据患者透析的时间长短,透析并发症情况,选择个性化宣教内容,并能通过平板、电视等媒介播放,帮助护士减少低质劳动后,多余能力扩大对患者的服务能力,实现以患者为中心的智慧化的透析护理。
实施为医护进行系统培训
血液透析室的信息化建设,为管理者和各类人员提供了一套智能化的工作方式和技术手段,改变了手工操作慢、散、乱局面。而且通过流程再造,在管理、诊疗业务、服务质量等方面发挥了重要作用,使血液透析室的基础管理步入科学、系统、规范的轨道。
此次,民大医院与学透通携手合作,让医护从繁杂的纸质工作中解脱,让血液透析室的患者就诊体验得到了提升,透析质量得到改善。未来,学透通将持续为民大医院完成高质量的信息化建设,更多赋能医院科室发展、服务提升和智慧化建设,助力医院在高速发展的快车道上持续前行。
服务医护,造福患者,学透通一直在努力!