作为终末期肾病(ESRD)的替代疗法,血液透析越来越多应用于临床。据统计我国终末期肾病的发病原因主要是原发性肾炎,欧美发病原因主要是糖尿病,随着我国糖尿病的发病率持续提升,几年后肾衰发病率可能会翻倍。预计到2030年我国终末期肾病(ESRD)患者人数将突破400万。
随着医院覆盖、医疗资源、支付能力的提高,随着医保覆盖、报销比例的增加,越来越多的患者能够接受血液透析治疗,未来尿毒症患者透析治疗率将从16%提高至国际水平(37%)。届时透析治疗人数将达到150万,若接近或达到发达国家现在的平均治疗率 75%,则透析治疗人数将达到300万,是目前的10倍。
面对日益增多的尿毒症患者,为加强血液透析中心安全及质量管理,促进血液透析技术的发展,每家医院管理者、医生、护士都要“任重而道远”。

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提到血液透析中心的管理,东南大学附属中大医院肾内科、江苏省肾脏病临床研究中心、东南大学肾脏病研究所刘必成教授曾指出:透析中心的管理水平对透析质量控制具有十分重要的影响力,同时提高透析中心的管理水平,对我国血液净化事业的健康发展意义重大。
学透通自2015年创办起,深入调研我国血透事业发展规律,找准当前面临的突出矛盾和关键问题,秉持着“以科技助推智慧医疗,服务健康中国”为使命,通过信息化的手段为近700家的医院用户(含省级质控上报)量身定制智慧血透管理解决方案,并得到的一致好评和认可。
此前“以全球最大医院”著称的“郑州大学第一附属医院”(以下简称:郑大一附院)的血透中心,就是善用智慧血透管理系统——借助新兴技术手段,建立以电子病历为核心,为血透提供全方位信息化智慧管理的软件系统。该系统是郑大一附院2016年联合学透通团队根据医院血透中心需求打造,真正贴合医护临床工作场景。系统严格按照血透SOP的标准流程设计,功能涵盖预约排床、透析治疗前排床、透析中监护、透析后管理等流程,使血透治疗系统化、自动化、资料管理信息化,全面提高科室的工作质量和经济效益,提升科室的医疗护理管理能力,为患者提供更优质的服务。
系统运行至今,使得血液透析中心管理水平显著提高,尤其是中心的透析质量。

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近些年,各院血液透析中心不断改进,其最终的目的是提高患者的透析质量和生存年限。郑大一附院的血透中心,使用系统进行每季度的透析治疗总结,发现:患者平均kt/v从1.2上升到1.4,患者血流量从平均240ml/min提升值280ml/min。这些重要的数据在信息统计、辅助治疗中,为医护人员带来太多便利同时也提高了患者的透析质量。
那针对质控管理和治疗安全等科室重点关注的问题,学透通的血透智能管理系统能做什么?
透析机的内部消毒、表面消毒、更换细菌过滤器、消毒液等....这些都是每次消毒后需要登记在册的内容,通过智慧化的管理,让每一次消毒记录都有迹可循,以提高设备的安全性和治疗的有效性,降低医疗风险,提高患者治疗质量。
中心大量的流动透析患者,使透析患者排班工作更加繁琐,大量首次透析患者、转院透析患者、肾移植患者、固定透析患者四大部分组成,巨大的工作量,使排班这个工作显的由为繁重。智慧血透管理系统可以根据患者周期治疗进行周期排床。不仅如此,在使用方便的前提下,更实现不合理排床的自动预警功能,阴阳区分离,防止医疗差错,将医护人员从繁杂的排班工作中解放出来。
从纸质记录单转变为系统自动记录。在透析过程中,责任护士可以通过系统联机透析机直接记录治疗过程中相关参数及生命体征,不用手动录制患者的治疗信息,这减少护理人员完成记录单所消耗的时间,更确保信息的准确性,提高护理人员工作效率。同时医疗设备管理信息化的实现,可以减少无所谓的消耗和中间环节,提高整个科室的管理效率和水平。
综上,我国信息化建设虽起步晚,但是医疗方面的应用已逐步深入。目前血透信息化在血液透析中心得到广泛应用,而走现代化血液透析中心管理是必经之路,如何选择适合自己的血透系统尤为重要。