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肾病综合征为什么越来越年轻化?

发布于2016-09-21 15:38  点击: 473 次

导致肾病综合征的病因有
 

  1、感染细菌感染

  2.药物或中毒、过敏有机或无机汞、有机金及银、青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物;蜂蛰、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等过敏。

  3.肿瘤肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤,白血病及淋巴瘤等

  4.系统性疾病系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、舍格伦综合征、过敏性紫癜、淀粉样变等。

  5.代谢性疾病糖尿病、甲状腺疾病。

  6.遗传性疾病先天性肾病综合征、脂肪营养不良、家族性肾综等。

 

  肾病综合症是由于免疫复合物的沉积导致基底膜通透性的增加,临床上可出现三高一低,即高度水肿、高脂血症、大量蛋白尿和低蛋白血症。一般儿童常见病理类型是微小病变型,积极治疗预后良好,治疗90%的患者对激素敏感,但只是单纯的对症治疗,不能从根本上治病,一旦停药或碰到感冒、感染、劳累等各种诱因,病情就会反复,且每反复一次病情加重一次,给治疗带来难度。

 

 

专家解析肾病综合征的治疗方法
 

 

  1、一般治疗
 
  有严重浮肿及低蛋白血症者应卧床休息,低盐2-3g/日饮食,控制入水量;并给予高蛋白饮食,成人每日60-80g。
 
  2、水肿的治疗
 
  轻度水肿的肾炎患者无需治疗,经限盐和休息即可消失.明显水肿患者,可用药物治疗,一般间断应用比持续应用要好。
 
  3、卧床休息
 
  急性肾炎卧床休息十分重要.水肿消退,血压下降,尿异常减轻以后,患者可进行适量散步,逐渐增加一些轻度的活动,但是不要骤然增加活动量。
 
  4、抗感染治疗
 
  处于急性期的肾炎患者在有感染灶的情况下要给以足够的抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。
 
  5、利尿消肿
 
  一般情况下,在应用肾上腺皮质激素治疗1周后,尿量会迅速增加,可不用利尿剂。对激素效应差、浮肿不能消退或尿量减少者,可给双氢克尿塞25-50mg,每日3次,加安体舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不显时改用速尿或利尿酸钠同时加用保钾利尿药,用量可先用常规量开始。对顽固性肾性水肿,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,静滴,配合速尿40-60mg,静注,每日1次,共2-5次,常可获得良好效果。
 
  6、高血压及心力衰竭的治疗
 
  存在高血压的肾炎患者需要常规治疗高血压.心力衰竭的肾炎患者,因急性肾炎病患早期存在高血容量问题,治疗重点宜放在清除水,钠潴溜,减低血容量上面.水分的摄入量以尿量,浮肿,高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的肾炎患者以限制水分为宜,但不能过份.盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白,高糖饮食持续到利尿开始,待肾炎患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。
 
  7、皮质激素
 
  常用激素有强的松、强的松龙、氟氢强的松龙、地塞米松等。剂量由小到大,用量、疗程和停药指征颇不一致。Ⅰ型原发性肾病综合征,有一部分可获自然缓解;而Ⅱ型疗效往往不理想。长疗程激素治疗,要注意激素的副作用。间歇疗法副作用较小,可作长期维持治疗。应用激素治疗时发生感染机会较多,应适当地加强抗感染治疗。
 
  
大家在日常生活中要预防肾病综合征的发生,如果发生了肾病综合征的患者,一定要到正规医院去治疗,不要盲目治疗,否则,危害很严重。


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